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miércoles, 2 de diciembre de 2015

Dormir jutos o dormir separados?


Estimados amigos y amigas, los quiero invitar a leer mi corto post Dormir separados no es tan malo


viernes, 13 de marzo de 2015

Alarmante cifra de suicidio de ancianos


Esta semana, una noticia nos conmueve en Alemania, y nos conmueve negativamente. Desde hace unos meses, he hablado de la llamada depresión de la tercera edad (Altersdepression, la llamo). Dos ancianos, en mi círculo de conocidos han tenido depresión y uno de ellos, se suicidó, a comienzos de este ano.

Un grupo de profesores (medicina) alemanes hace ver, basándose en estadísticas de Destatis, que l@s ancian@s sufren el peligro de suicidio. Por lo que es necesaria una mayor prevención.

En el caso de los mayores de 65 anos el peligro de suicidio -hasta ahora subestimado- tiene que ser considerado como una verdadera enfermedad. Los profesores hacen ver que este tema debe dejar de ser un tabú.

Actualmente, un promedio de 3.500 personas mayores de 65 anos se quitan a vida al ano. Yo diría que esta cifra absoluta irá subiendo a medida que nuestra sociedad envejezca. Estos 35.000 significan nada menos que 35% de todos los suicidios en Alemania. Lo que es realmente alarmante.

Las razones del suicidio son la falta de apoyo social a los ancianos, una enfermedad incurable o la muerte del partner. A ello se suma el consumo o más bien el abuso de alcohol y de medicamentos.

El suicidio de los ancianos -prosiguen los profesores- no puede ser considerado como "socialmente aceptable" o aceptado.


martes, 14 de enero de 2014

Wakolda


Estupenda película argentina quenos muestra un episodio de la vida de Josef Mengele en ese país, concretamente a su paso por Bariloche, antes de huir a Paraguay. Recomiendo verla.

Sólo su showdown me parece malo (parece una película de segunda categoría de los '70)... Supongo que el fuerte de la directora y de los productores no son las películas de acción.... Pero el resto de la película es realmente muy bueno.

Como información adicional, les puedo contar que Mengele fue médico en Auschwitz, donde no se dedicó a curar enfermos, ni a salvar vidas, sino que a experimentar con seres humanos que los nacional socialistas consideraban subhumanos (Untermenschen). Pero yo creo que el joven médico (30 cuando llegó al campo de exterminio) en realidad, ni siquiera experimentó en Auschwitz, sino que se dedicó a medir y pesar y a enviar "material!" a su profesor Otmar Freiherr von Verschuer con quien se había doctorado y fue la eminencia que organizó la matanza de minusválidos en Alemania durante el régimen del nacional socialismo.

La "especialidad" del Profesor v. Verschuer eran los mellizos... Mengele quería seguir los pasos de su maestro y escalar puestos dentro de la sociedad (estaba muy interesado en su carrera) y por ello, intentó apoyar y seguir la línea de su profesor. Tenía una barraca especial en Auschwitz, la "barraca de los mellizos", donde guardaba a sus conejillos de indias humanos...

De acuerdo a testimonios de mellizos que estuvieron en esa barraca, Mengele tenía una extrana personalidad: sacaba a pasear a los mellizos en su auto por el campo de exterminio y dos días más tare los mataba o los hacía sufrir lo indecible con sus supuestos experimentos. Sus experimentos eran tan sin sentido como coser a dos mellizos para que parecieran siameses... a ver qué pasaba... Los mellizos (ninos gitanos) fueron devueltos a la barraca después de ser cosidos, donde aullaban de dolor... Esto, a mi modo de ver, no es un experimento, sino simplemente, un horrible acto de sadismo.

Mengela hacía trabajar a conocidos médicos judíos recluídos en Auschwitz para él... una extrema forma de perfidia...

Otro de sus "campos de investigación" era el de los enanos. Mengele reunió un grupo de 22 enanos judíos de origen húngaro con los que experimentó.

No dudaba en matar para poder diseccionar cadáveres y enviar el material a su maestro... O a otros institutos de "medicina de la raza" o de genética, creados al alero de la ideología nacional socialista.

Asimismo, aún sin tener la menor formación en la materia, probaba diferentes formas de esterilización con hombre y mujeres y sin anestesia.

Dudo que Mengele haya sido un buen médico, de partida, no trabajó como tal, sino que de la universidad, ingreso a las SA y estuvo en el frente Este, luego pasó a Auschwitz, desde donde se dedicó a enviar material Verschuer, organizador de la eutanasia y de las esterilizaciones en Alemania. En realidad, carecía de la experiencia, de la habilidad y de la visión que se insinúa en la película.



sábado, 21 de diciembre de 2013

El trabajo como fuente de alegría


Como les contaba ayer en otro de mis blogs, esta es mi lectura navideña para el 2013.

El autor -a quiénes Uds. conocerán porque he escrito ya otros posts sobre él- dice que:

"este libro es una especie de curso y prentende dar una orientación acerca de lo que tenemos que tener presente para que -a la luz de la investigación del cerebro y de la medicina- y en las actuales condiciones, nuestro trabajo nos pueda dar alegría, en vez de enfermarnos" (pág. 13). 

Sin duda, un buen própósito :)

lunes, 16 de diciembre de 2013

Joachim Bauer sobre su último libro


Excelente entrevista con el psiquiatra e internista, investigador genético y del sistema nervioso (neurociencia), Joachim Bauer. Comenta su libro "Schmerzgrenze". Lo recomiendo mucho.



lunes, 13 de mayo de 2013

No eran experimentos humanos


550 experimentos clínicos, 50 empresas occidentales involucradas, entre elloas, los más grandes consorcios farmacéuticos, 50 mil pacientes en 50 cllínicas en la RDA o DDR...

Estas son las cifras de los llamados "experimentos humanos" pagados suculentamente con divisas que fluían en abundancia desde el mundo occidental hacia el Este de Alemania, para pagar la prestación al estado... a un estado que parece que creía ser dueno de los pacientes de sus clínicas (que eran las únicas, ya que en países socialistas, no hay clínicas privadas).

Se sabe por ej., de prueba del "medicamento" Epo a ninos nacidos prematuros en la Charité.

Hoy, temprano, hubo una muy interesante entrevista (en DLF) a Volker Hess (de la Charité, hospital de Berlín), dice que no está seguro que sean 50 mil pacientes, esto es sólo una calculación. El problema es que a los pacientes no les informaban que serían parte de un experimento, que les darían un medicamento que no estaba aprobado, ni probado.

En beneficio de la DDR, se puede decir que, tampoco en Occidente, a los pacientes que participaban en el estudio, tampoco les informaban correctamente.  Los parámetros éticos no eran tan altos como los de hoy... Pienso que, en este punto, sin duda, hemos progresado.

Hess aclara que no hablaría de experimentos humanos, ya que es caso de experimentos, el paciente no tiene ningún beneficio y en el caso de los nuevos medicamentos, en su tercera o cuarta etapa, sí lo tiene.

Yo pienso, eso sí, que en el caso de los nuevos medicamentos, no se conoce aún todos los efectos secundarios. Y no es ético que el paciente no sepa que es parte de un "estudio", que no se conoce bien el efecto del medicamento y que menos se conocen los efectos secundarios. Pienso que no se puede ser parte de un estudio sin previo conocimiento y explícito consentimiento.

El quid del asunto, podría ser resumido en los siguientes términos: Se trata de un sistema médico culpable ya que, para obtener un beneficio económico, puso a disposición de empresas capitalistas, a sus pacientes, a los que debería proteger. Y ello, sólo para obtener un beneficio económico: sí se utilizó el sistema de salud pública para obtener divisas. Incluso, en la contabilidad del estado república democrática alemana, las divisas eran contabilizadas como "exportación de medicamentos inmateriales".

Cada vez más, me convenzo de que los más efervescentes enemigos del capitalismo, eran quienes más amaban el capital... Y esto, no es un error del sistema, sino que es parte integrante del mismo.

lunes, 11 de febrero de 2013

Cirugía plástica en el mundo...


...por cada 1000 habitantes.

Una amiga en Twitter se asombra de que Alemania esté en tan alta posición y que -agrega- los resultados no se vean, lo que indicaría que los médicos alemanes son muy malos, jaja. Ríanse, hoy es el cénit del carnaval.

El Economist, de donde tomé la foto, comenta: "Plastic makes perfect". En realidad, nunca tanto.



lunes, 16 de julio de 2012

La circuncisión


El debate acerca de la circuncisión nos ocupa -y bastante- desde que el Tribunal de Colonia dictó la sentencia a la que me referí en mi post de fines de junio, La circuncisión por razones religiosas es un delito

A mi modo de ver, hay son tres los bienes protegidos que están en juego y hay que armonizar de alguna manera, si es que esto es posible:

1) libertad de culto
2) derecho-deber de los padres educación de sus hijos
3) integridad corporal del niño

La circuncisión  es llamada Beschneidung en alemán y esta es la denominación que le damos también en lenguaje común. Zirkumzision es la voz precisa para indicar la circuncisión masculina. Generalmente se la practica, por razones médicas cuando existe una fimosis o parafimosis... Ver foto que agradezco a Wikimedia y a 57ukab (quien quiera que sea).

En algunos países (Bolivia, EEUU), se aduce a razones de prevención médica (cáncer a la próstata, etc.) o incluso higiénicas, para realizar el corte del prepucio en masa y después del nacimiento. Los médicos alemanes que he escuchado ponen en duda que esta sea una razón comprobada... ya que las estadísticas no apoyarían la tesis de la circuncisión por estos motivos. Esto es, al menos, se duda de estas razones.

Ahora bien, como decía en el artículo recién citado, "la feminista alemana de ascendencia turca, Necla Kelek nos explica que en ninguna sura del Corán, aparece esta meción a la circunsición obligatoria. Sino que ella es parte de una sunna, esto es, es un hábito a imitar". Esto es cierto; pero algunos musulmanes replican que ellos no se guían sólo por el Corán, sino por las costumbres e interpretaciones posteriores.

Aún cuando, la sentencia se refiere sólo al caso del niño musulmán y debido a que la comunidad judía igualmente circuncida, por primera vez, vemos a judíos y musulmanes alemanes "tirando de la misma cuerda", como comentaba -no sin una dosis de ironía- una joven usuaria de Twitter judía, la semana pasada.

De alguna manera y cómo hace ver Die Welt, en alguna excelente editorial de estos días, vemos cómo nuestra sociedad ilustrada se enfrenta a costumbres milenarias. En efecto, se dice que la circunsición tiene más de 5 mil años de antigüedad.

En la biblia, en el Génesis, indica la pertenencia a pueblo judío. Desconozco cuál sea su origen en el Islam, no me extrañaría que la hubiesen tomado simplemente del Antiguo Testamento. Sabemos que en el Nuevo Testamento, San Pablo deja muy en claro que no es necesaria, por lo que, desde los tiempos de los primeros cristianos, los cristianos de diferentes confesiones pueden ser circuncidados, pero no por razones religiosas Es posible que, si san Pablo no hubiera sido tan claro al referirse a este tema, hoy, los niños cristianos también serían circuncidados.

En la imagen: la circuncisión de Jesús, de Friedrich Herlin de Nördlingen, del año 1466. El cuadro está en la Iglesia de los doce apóstoles, en Rothenburg ob der Tauber. Agradecemos la foto a Daniel71953 (Daniel Leclercq) y a Wikipedia

Hay un problema adicional que apenas se menciona en los medios. Y es que, si se acptara la circuncisión de los varones, por razones religiosas o de tradición religiosa, a algunos les parece que se abríría una puerta para permitir la llamada ablación de clítoris En alemán, ambos procedimientos se llaman igual:   Beschneidung. En otras palabras, si se acepta la circuncisión de los hombres, ¿por qué no también la de las mujeres?

Volviendo al tema central de este post, no es sólo muy distinto hacerlo por razones médicas que por razones de culto, sino que también es distinto hacerlo tempranamente (8 días; musulmanes 7 días, los judíos) que a los 11 ó 13 años, como los turcos. Como alternativa, se propone postergarla hasta que los niños lleguen a una edad en que puedan decidir solos. Contra esto, se opone terminantemente la comunidad judía. La otra posibilidad, es hacerlo. en todo caso, antes de los dos meses... sobre este plazo, volveremos más adelante.

Algunos médicos advierten que la circuncisión sí provoca pérdida de sensibilidad en el pene y otros problemas de tipo más "mecánico" e incluso, psicológicos. Asimismo, hacen ver que esta es una opeación que hiere el cuerpo del niño, pero sin mejorar nada. Por tal razón, no puede ser justificada, ni siquiera con la voluntad de los padres. Los padres tienen el derecho de educarlos en su fe, pero sin provocar daños a los niños.  

Agregan que la circuncisión tiene un 6% de riesgo de complicaciones. No sé qué opinen Uds., pero a mí me parece bastante... Complicaciones como las que sufrió el niño de Colonia y cuyo caso llevó finalmente a la sentencia que motivó todo este debate.

Pienso que, hoy en día, la circuncisión debería ser realizada únicamente por un médico y, si el niño es mayor, con anestesia general. En Suecia y en Finlandia, se debe realizar antes de que el niño cumpla los dos meses. Si se efectúa después, se requiere un permiso especial y -si entendí correctamente- con anestesia general.

La imagen (del año 2006) en Wikipedia, nos muestra de una festiva circuncisión en Estambul, en que los circuncidados -como se ve en la foto- son considerados príncipes.

El pseudo-argumento en el sentido de que, si se prohíbe, se realizará de forma clandestina y esto podría ser más peligroso. Sólo puedo decir que esto puede ocurrir con todo lo que no está permitido: pero no me parece una razón para permitir lo que no es correcto.

En todo caso, lo más probable es que el gobierno y la oposición legislen, próximamente, acerca del tema, permitiendo la circuncisión... Salvo el partido de Izquierda -paradójicamente, liderado por un judío- todas las otras colectividades están de acuerdo en ello.

miércoles, 25 de enero de 2012

Legalicemos el cannabis

Parece que hubiésemos vuelto -túnel del tiempo- a la década del '60 ó '70. En efecto, nuevamente Hans-Christian Ströbele plantea la legalización del cannabis

En la foto de Wikipedia, ven al diputado de Los Verdes (en septiembre del 2006), esta vez, con un girasol;) Agradecemos la foto a Stepan

Rainer Thomasius psiquiatra, experto en adicción. Trabaja en el Deutsches Zentrum für Suchtfragen des Kindes- und Jugendalters = Centro alemán para cuestiones relacionadas con la adicción de ninos y jóvenes, de la Clínica universitaria de Hamburg-Eppendorfen, en Hamburgo, donde es director médico (Ärztlicher Leiter).

Esta manana fue entrevistado en DLF y me parece interesante escuchar su opinión. Ya que, en el caso de las drogas y su eventual "legalización", estamos no sólo ante un caso en que apliquemos un criterio económico (que si le legalizan, baja su precio, lo que pongo en duda), sino que estamos frente a la tragedia humana de quienes caen en la adicción y sufren otros trastornos psíquicos, debido al consumo.

Y no me digan que no es así, yo trabajo con droga-adictos y ex-droga-adictos que -pese a que dejaron ya la droga- continúan con graves problemas psíquicos y no pueden participar en el mercado laboral. Lo que los convierte, de por vida, en receptores de ayuda social.

La entrevista no está por escrito, así que la escucho directamente del Flash y traduzco las principales ideas.

Menciona tres razones: 1) cannabis puede, en el caso de consumo regular e intensivo, provocar danos corporales, psíquicos y sociales; 2) en Alemania, la mayor población que busca ayuda debido a adicción se halla entre los jóvenes  que consumen cannabis y 3) tenemos el ejemplo de los coffee shops en Holanda que, frente al grupo de ninos y jóvenes, ha sido muy desfavorable.

Estas tres razones me llevan a concluir que es bueno que tengamos una ley (Betäubungsmittelgesetz) en Alemania que nos proteja del consumo.

El periodista pregunta cómo se ve la típica "carrera" de un joven adicto. El típico consumente comienza muy temprano, a los 13 ó 14 anos; luego de un ano, tiene un consumo diario de 1 a 2 gramos. No puede rendir en el colegio. Hay cada día más peleas en la casa; se aleja de su grupo de amigos; abandona sus hobbys. Posiblemente, empieza en ese momento el consumo de otras drogas: anfetaminas e incluso cocaína. Y, después de tres anos, los jóvenes llegan donde nosotros o a otros centros a pedir ayuda.

Nunca antes, la población de pacientes en el sistema de ayuda frente a la adicción, tan joven como hoy: desde que atendemos a los pacientes con problemas de adicción al cannabis. Se hayan entre los 20 y 25 anos. Hasta entonces, estábamos acostumbrados a recibir pacientes entre 50 y 60, con problemas de alcohol y entre 30 y 40, con adicción al opio.

Periodista pregunta críticamente: si la ley ha sido incapaz de evitar todo esto, no ha sido un fracaso? Responde: desde el punto de vista médico, el consumo de cannabis es riesgoso; hay que mencionar los trastornos mentales, las psicosis, los trastornos en el desarrollo durante la adolescencia, los trastornos de la motivación, también el mayor riesgo de infartos cardíacos, las enfermedades del sistema respiratorio. Todo esto justifica la conclusión de que estamos frente a una sustancia que no es posible que circule libremente en el mercado.

El periodista cita un estudio de 2010, en The Lancet (?) donde dice que cannabis es menso danino que alcohol y nicotina.

El médico responde que es un estudio del grupo de estudios ??? de los EEUU y que no ha sido poco críticamente recibido por la comunidad científica internacional. Esto es, ha recibido muchas críticas. Porque hay expertos que colocan el potencial de adicción del cannabis mucho más arriba que el de las otras dos sustancias mencionadas.

Naturalmente, frente a la nicotina y de opiáceos tiene cannabis un riesgo de adicción menor; sin embargo, se trata de 10% desarrolla una dependencia; especialmente, quienes se inician muy tempranamente: quienes inician su consumo siendo muy jóvenes. Ya que su memoria de adicción es mucho más afín. Por ello, tenemos que proteger a ninos y jóvenes.

Los coffee shop, en Holanda nos muestran -en comparación europea- que el consumo de cannabis en Holanda comienza especialmente temprano, que el consumo de cannabis entre los jóvenes es especialmente intensivo y aquí, me parece -explica el médico- que la mencionada ley alemana es una ayuda.

Le hacen ver que esta liberalización no tendría vigencia para los jóvenes. El médico responde: sí, esto también se dijo en Holanda. Pero cuando el problema del cannabis exacerbó (creció demasiado) entre los jóvenes, se elevó la edad para entrar a los coffee shop a 18 anos, desde 16 a 18 iniciales. Esto llevó a una disminución del consumo de cannabis, lo que es una prueba de los efectos de una ley.

Por otra parte, si Ud.pregunta a jóvenes holandeses cuán peligroso es el consumo de cannabis y esto, en comparación con otros países europeos, le contestan que ellos lo encuentran totalmente inofensivo. De manera que la ley sí afecta la actitud, la opinión de los jóvenes.

Es correcto que el potencial de peligro de una sustancia sea medida con respecto a los grupos en peligro? Pregunta el periodista. Dice que tiene estudios australianos que muestran la suma de los casos de pérdida del trabajo, los altos costos debidos a la atención médica. Este es un gran peligro en Europa y en otros países industrializados. Los danos por enfermedad llega al 12% de todas faltas laborales se debe al sector alcohol, tabaco otro 12% y las drogas ilegales, llegan al 1 ó 2%. De manera que, si lo consideramos sólo de manera relativa, Ud. tiene razón -reconoce el médico-.

El alcohol es, para la sociedad en general, más peligroso, lo mismo, el tabaco. Desde el punto de vista de la medicina, el tabaco y el alcohol deberían estar reglados por la Betäubungsmittelgesetz Sin embargo, la sociedad se ha decidido de manera diferente. Advierte que, de aprobarse la liberalización del cannabis, tendríamos una tercera sustancia problema epidemiológica.

miércoles, 1 de junio de 2011

Medicina paliativa

El tema de hoy en la Convención de médicos en Kiel (Ärztetag) decidió hoy un acuerdo en contra de la eutanasia (ein Verbot der Sterbehilfe) o "ayuda a morir", como se llama en alemán. 166 delegados a favor de la resolución que comentamos; 56 en contra y siete abstenciones. "Sie dürfen keine Hilfe zur Selbsttötung leisten" = los médicos no pueden otorgar ayuda alguna al suicidio, dice la resolución.

Asimismo, se llama la atención acerca de la necesidad de mejorar los cuidados paliativos, que además debe ser objeto de la investigación científica. Se recomienda promover los cuidados paliativos en la propia casa y asimismo, la creación de centros especiales destinados a apoyar a quienes "quieren morir en su casa".

Me parece que es una buena resolución y que este será un tema del futuro, a medida que la sociedad envejezca, nos veremos cada día enfrentados en mayor medida al tema de "acompanamiento a morir"... Es un tema de medicina, de ética, espiritual y jurídico. Y además, muy humano...

viernes, 25 de marzo de 2011

Un caso de diagnóstico genético preimplantacional

Supongo que saben que en Alemania y debido a una sentencia judicial, se está discutiendo -obligadamente- el tema del llamado PID o, en castellano, diagnóstico genético preimplantacional.

Una amiga me envía este link suizo sobre el tema, de la revista Zeitpunkt, que no conozco, pero me parece muy interesante, estilo verde.

Les traduzco lo que dicen. La pareja, supongo que saben inmediatamente quiénes son ;) Son dos de las personas más importantes de la historia.

Están donde el ginecólogo especialista en diagnóstico genético preimplantacional y en consejos para el embarazo.

El médico les anuncia solemnemente: "Vuestro hijo no llegará a ser muy viejo. Y tendrá que sufrir mucho. Pese a ello, ¿quieren tenerlo?".

Muchas gracias a Gerhard Mester y a la revista suiza Zeipunkt.



martes, 1 de marzo de 2011

Autopsia de los menores de seis años en caso de no conocerse la causa de la muerte

Para pasar la pena por la renuncia de Guttenberg, una encuesta:

Resulta que el 2006, fue encontrado, en Bremen, un niño muerto en un refrigerador. Su padrastro, drogadicto, lo había golpeado hasta matarlo y, para que nadie se diera cuenta, lo ocultó cerca de dos semanas en el refrigerador.

Al descubrirlo, hubo una gran consternación. Y ahora, el Parlamento de la ciudad-estado promulgó una ley, de acuerdo a la cual, cada niño menor de seis años que muera (sin conocer exactamente la causa de la muerte), deberá ser sometido a una autopsia.

Se cita un estudio austriaco, según el cual, cerca del 6% de los casos de muerte de menores de 6 años, se debe a causas no-naturales. En otras palabras, en estos casos, no estamos frente a una "muerte súbita", sino que se trata de un asesinato. Estudios británicos hablan de un 19%.

¿Qué opinan Uds.? ¿Se justifica una medida así?

martes, 7 de diciembre de 2010

Hay demasiados médicos y están mal distribuidos

El gerente gerneral (por así llamar al jefe máximo de la gerencia) de la AOK, Herbert Reichelt, dice que en Alemania no hace falta más médicos, sino que tenemos demasiados médicos. Por ej., en München y Freiburg habría un tercio más de lo necesario.

Explica que, en las ciudadades, hay demasiados médicos, los que faltan en las zonas rurales. Eeeeh, eso lo dice todo el mundo desde hace años. Especialmente, en las zonas rurales del Este del país, faltan médicos.

Reichelt aporta un elemento nuevo: los médicos no se van a ir sólo por el dinero que se le pueda pagar para emigrar a las zonas rurales, en las zonas rurales falta mucho más, cines, teatros, etc. Infraestructura para hacer más atractiva la vida de los facultativos (y de sus familias, digo yo) en la pampa.

Propone que se instituya la institución de la hermana... esto es de la enfermera de la comunidad; en alemán, las enfermeras se llaman hermanas. No hace falta que el médico acuda siempre, él puede tener a su hermana... perdón, a una hermana trabajando para él, que visite a los pacientes. Why not?

Propone que las consultas de las ciudades sean compradas a los médicos y éstos no las vendan a sus sucesores (es lo que se hace, por eso, las consultas médicas nunca se acaban, pasan simplemente, de un médico mayor a otro más joven), ese sería el único método de disminuir la cantidad de médicos en las ciudades donde, dice él, hay demasiados médicos.

Dice que las cifras de aquellos que opinan que faltan médicos, son cifras generales, para toda Alemania y él propone -como senala- distinguir.

martes, 5 de octubre de 2010

Y después del infarto...


En estos días, se ha estado comparando uno y otro lado de Alemania. Una de las conclusiones es que a ambos lados compran los mismos productos electrodomésticos; sólo que en el Este, no compran máquinas secadoras de ropa. Yo tampoco tengo y no compraré, lo que me demuestra una vez más, mi mentalidad típicamente Ossi ;)

El Herzbericht, el Informe del corazón (no no se trata de la dra. corazón de alguna revista femenina, es algo serio, médico) de la Sociedad alemana del tórax, el corazón y la cirugía vascular (para variar, no hay artículo sobre la cirugía vascular en castellano, ¿no se animan a escribirlo?) nos señala que los hbtes. del Este mueren con más frecuencia tras un infarto cardíaco.

En Sachsen-Anhalt, Thüringen y Brandenburgo (todos en el Este), las posibilidades de sobrevivir a un infarto son las menores de Alemania. Las mejores están en Hamburgo, Berlín y Bremen (todos en occidente).

En Hamburgo, muere 18,1% menos que el promedio de todo e país. Y, lamentablemente, en Sachsen-Anhalt, 23,3% más.


miércoles, 25 de agosto de 2010

Agentes biológicos patógenos en los hospitales


Después de la tristísima muerte de los tres recién nacidos en la Clínica universitaria de Mainz, el tema de Keime o agentes biológicos patógenos en los hospitales alemanes está en la primera plana de las noticias y de la discusión pública.

Hoy leo -y son cifras que nadie refuta- que, en accidentes de tráfico en Alemania, mueren al año, 4.152 personas.

Según la Asociación para el higiene en hospitales, anualmente se contagian, con estos agentes, 800.000 personas. Y mueren, debido a esta causa, entre 40 mil y 80 mil personas...


jueves, 23 de julio de 2009

El déficit de de atención con hiperactividad en adultos


Queridos amigos: los invito a ver este video en mi blog de Chistes y pensamientos... Klaus Kinski

Es una situación realmente ridícula en que el muy admirado en todo el mundo (y no sé si la admiración por él será siempre muy correcta) Klaus Kinski dreht durch, esto es, se altera de tal forma que no tiene control sobre sí mismo; en todo caso, parece que en esta ocasión, la rabieta de este hombre maduro y que debería saber controlarse y convivir con los demás, no fue de las peores, según dice el comentario de Werner Herzog

Durante muchos años, muchos de nosotros en Alemania, hemos convivido y trabajado con estos hombres (son generalmente varones) o más bien, los hemos soportado. Algunos/as más que otras... Algunos/as mejor o peor que otras...

El 2008, apareció en el Ärtzeblatt (la típica revista médica alemana) un artículo de Alexandra Philipsen, Bernd Heßlinger y Ludger Tebartz van Elst, titulado Aufmerksamkeitsdefizit- Hyperaktivitätsstörung im Erwachsenenalter: Diagnostik, Ätiologie und Therapie = el déficit de de atención con hiperactividad en la edad adulta.

Escribo este post teniendo a la vista el artículo en papel y algunos comentarios de los autores, aparecidos en otros medios.

El título del artículo no deja de llamar la atención, porque generalmente, se dice que este es un "mal" que afecta a los niños; pero nunca nadie -al menos en Alemania- había hablado con tanta claridad y pública repersución de este trastorno en los adultos. Una versión del artículo en inglés en Attention Deficit and Hyperactivity Disorder in Adulthood

Muy resumido, porque recomiendo su lectura entera: cerca de dos tercios de los niños con este trastorno continúan con los problemas durante la edad adulta. Digo niños y no niñas, porque, al menos en Alemania, los afectados son generalmente niños hombres.

Afecta a un porcentaje entre un 4 y un 5% de los niños. Una cifra bastante alta. ¿Tiene alguien cifras de otros países?

Entre los adultos, se advierte -en diversas medidas- un deficiente control de sus sentimientos, lo que conduce a que convivir y trabajar con estas personas sea realmente difícil. Entre ellos, se detectan altas cuotas de embarazos no planeados, enfermedades sexuales, accidentes de tráfico, divorcios, calificaciones profesionales más bajas, cambio de trabajo frecuente y desempleo.

Un síntoma, observado en las consultas psiquiátricas al tratar este tipo de casos, en lo relativo a las relaciones con otras personas es su irritabilidad, también tratándose de pequeñeces. Una muy baja tolerancia ante la frustración (es el conocido ¡lo quiero todo y ahora mismo! ¡no acepto que no me lo den en seguida!). Rabietas... una gran irritabilidad al transitar en un vehículo motorizado por las calles de la ciudad... ¡qué típico! La incapacidad de controlar sus afectos.

La intranquilidad se manifiesta también externamente, ya que no se pueden dejar de mover: golpean la mesa con los dedos, mueven las piernas nerviosamente; se trata de gente que no camina normal, sino que anda muy rápido (como si los persiguieran, digo yo); se desesperan si están mucho rato sentados; generalmente, no se les entiende la letra...

Entran a un lugar hablando fuerte (reinplatzen) e interrumpen con ello a los demás; no pueden escuchar hasta el final, sino que interrumpen a sus interlocutores.

Muchos de ellos, siendo adultos, siguen sin poder concentrarse en una cosa, en un trabajo, en un tema, al menos no por largo tiempo. Por ello, generalmente no pueden leer libros y, del diario, apenas leen los titulares. Con sus pensamientos, se encuentran permanentemente en otra parte...

Sin embargo, cuando algo realmente les interesa, se concentran únicamente en una cosa, fenómeno que, en alemán se llama Hyperfokussierung, esto es poner el foco, abocarse a una sola cosa de una manera extrema.

Muchas veces, son muy creativos, lo que les permite grandes logros en sus profesiones. Por ej., algunos trabajan como managers, vendedores, políticos, moderadores de tv, artistas, científicos e inventores. Pero, como señalo en un comienzo, cuesta mucho convivir con ellos...


domingo, 7 de junio de 2009

Neutrófilos que ingieren mediante fagocitosis bacterias del carbunco o ántrax




La foto del día (3 de junio) en Wikimedia, es de Volker Brinkmann (él no pone link y hay tantos, que no sé cuál de todos será). El título de este post corresponde a la descripción en español que aparece en Wiki :)


domingo, 26 de octubre de 2008

Las fumadoras, la píldora y los infartos


Después del post Fumadoras, en Historias de Alemania, algunas cifras.

Las mujeres con menor nivel cultural fuman el doble, por así decirlo, que aquellas que tienen "más cultura", cultura formal, claro. Porque, como dice Klaus (No hay xenofobia en España, menos que nada en Andalucía) "hay gente con valores y aunque sin cultura formal, son grandes personas a su manera".

Hace 50 años, las mujeres comenzaban a fumar -en Alemania- a los 27, hoy comienzan a los 12...

Simultáneamente, entre las mujeres de 25 a 54 años, se registra hoy un aumento del 38% de infartos cardíacos (¿así se dice? me refiero a los ataques al corazón) que hace una década (según el Herzinfarktregister de Ausgburg).

Hace poco -y ha producido alarma en Alemania, los foros "femeninos" en internet muestran la preocupción sobre el tema-, según un estudio danés (no tengo el link en danés, pero se lo menciona abundantemente), tres cigarrillos al día aumentan cuatro veces el riesgo de infarto en la mujer, en comparación con una no-fumadora. En el caso de los hombres, se necesitan seis cigarrillos, para aumentar el riesgo de esta manera.

Si además consumen, la píldora anticonceptiva (y esto es lo que se tematiza en los foros mencionados), el riesgo aumenta en 10 a 20 veces. De manera que para la salud cardiaca de la mujer -por decirlo de alguna manera- la píldora es bastante más dañina de lo que las empresas farmacéuticas quieren que se sepa (frase final cambiada, después del comentario de Hilda, gracias!).