Perit Leher Kahak Putih

SOALAN:
Doktor, sepuluh tahun lepas saya terasa ada sesuatu di leher kiri dan setiap kali ia menyerang saya tidak dapat bercakap, mata dan hidung sebelah kiri berair serta muka merah sebelah kerana keperitan.

Saya cuba batuk keluar sesuatu yang saya rasa di leher kiri yang akhirnya mengeluarkan lendir putih. Dengan cara itu baru saya merasa lega. Dalam sehari beberapa kali ia menyerang.

Di bahagian tengah leher pula apabila saya sujud sambil menelan air liur terasa seperti benda keras di situ dan selepas penat bekerja saya batuk keluar kahak pekat berwarna putih.

Saya telah berjumpa doktor yang memegang kawasan leher dan mengatakan tiada apa-apa masalah lalu memberi ubat mencairkan kahak.

Bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini rasa perit itu kembali dan setiap kali saya menekan kawasan terbabit, terasa ada seperti jarum di dalamnya dan lendir yang sama keluar.

Ahli keluarga yang berkongsi minuman saya juga mengalami simptom yang sama. Adakah ini trakea tuberkulosis? Jika benar apakah tanda-tandanya? Doktor pakar mana yang harus saya jumpa?

Yang Risau,
Melaka


JAWAPAN:
Simptom anda melibatkan hidung, mata dan leher kiri. Ada banyak jenis penyakit yang melibatkan simptom yang sedemikian.

Kebanyakan penyakit tersebut tidak datang dan pergi tetapi akan berterusan termasuk penyakit tuberkulosis.

Tuberkulosis selalunya akan disertai dengan demam di waktu senja dan hilang berat badan yang selalunya agak ketara. Ada banyak lagi penyakit berjangkit yang patut diperiksa untuk masalah yang anda hadapi ini.

Sebelum apa jua ujian dilakukan, anda sepatutnya berjumpa seorang pakar ENT ataupun Perubatan untuk pemeriksaan klinikal yang lebih rapi.

Ini mungkin dapat memberi petunjuk dana maklumat lanjut untuk membuat diagnosis yang tepat tentang masalah yang telah lama anda alami ini.


Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Air Liur Berdarah, Busuk

SOALAN:
Doktor, saya ingin bertanya tentang masalah kesihatan yang sedang saya alami sekarang. Saya kini berusia 21 tahun. Mei lalu, saya mengalami batuk yang agak teruk di mana saya terbatuk sehingga tidak dapat dikawal lalu termuntah. Sekarang saya dah okey tetapi yang menjadi masalahnya, setiap hari apabila bangun dari tidur dan meludah, terdapat darah di dalam air liur saya.

Ia berlaku hampir setiap hari dan boleh dikatakan, setiap hari pasti ada keadaan di mana air liur saya berwarna coklat cair, sangat busuk dan meloyakan seperti najis. Apakah masalah yang sedang saya hadapi ini kerana kebanyakan doktor yang saya tanya rata-ratanya tidak dapat memberikan jawapan yang pasti.

Saya merokok, tidak minum arak dan pernah beberapa kali melakukan seks oral tetapi selepas masalah ini berlaku, saya tidak melakukan tabiat itu lagi kerana bimbang masalah boleh jadi bertambah buruk. Saya amat berharap pihak tuan dapat merungkaikan permasalahan yang cukup membelenggu ini.

Mike,

JAWAPAN:
Masalah batuk boleh disebabkan oleh beberapa perkara. Puncanya boleh bermula dari paru-paru ataupun tekak.

Seseorang yang kuat merokok boleh mengalami batuk setiap pagi yang dikenali sebagai ‘batuk perokok’. Ini berpunca daripada asap rokok yang terkumpul dari hari sebelumnya menyebabkan kerengsaan ke atas bahagian paru-paru ataupun tekak.

Batuk ini boleh mengeluarkan kahak yang putih dan jika ia mengalami jangkitan kuman yang kerap berlaku, menyebabkan pendarahan.

Pendarahan itu mungkin merah bila pendarahan berlaku semasa sedang batuk ataupun darah lama terkumpul yang berwarna coklat atau kehitaman. Ia mungkin mengeluarkan bau yang busuk.

Kanser tekak juga boleh memberikan simptom yang sama, selalunya diiringi oleh perubahan pada suara.

Saya nasihatkan agar saudara berhenti merokok supaya bahagian tekak dan paru-paru mendapat rehat dari asap rokok yang mungkin akan memulihkan keadaan.

Jika masalah ini berterusan, berjumpalah seorang doktor pakar supaya pemeriksaan lanjut dapat dilakukan dan masalah sebenar diketahui dan dirawat.

Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Dr Loganathan Athanari

Dr. Loganathan Athanari
Consultant ENT, Head & Neck Surgeon.
MBBS (IND), MS.ENT-H&N (UM), FAAO-HNS (USA)

Dr. Loganathan graduated from Manipal Academy of Higher Education, India. He completed his internship in University Hospital (UMMC) in 1997 and served as a senior medical officer, dept. of Surgery in Klang General Hospital.

He completed his Four Year Training in Ear Nose Throat - Head & Neck Surgery in University Malaya. He had served as an ENT–H&N surgeon in Klang and Seremban General Hospital before joining University Malaya Medical Centre (UMMC) as a lecturer. He was in charge of the Head & Neck clinic and did various research and publications while serving UMMC. He joined Kelana Jaya Medical Centre as resident ENT–H&N Surgeon starting from March 2007.

The Consultancy Services Provided by Dr. Loganathan are inclusive of: Common Ear, Nose & Throat problems, Foreign Bodies Ear, Nose & Throat, Acute & Chronic Rhino Sinusitis Head & Neck Cancer [including: Tongue, Maxilla, Parotid, Thyroid, Submandibular Gland, Larynx, Neck Lump and Nasopharynx (NPC)], Paediatric ENT problems, Snoring & Sleep Study and Vertigo.

Punca Pendengaran Terjejas

SOALAN:
Doktor, saya menghadapi masalah pendengaran. Pada masa tertentu pendengaran kurang jelas dengan sendirinya dan kemudian normal semula dengan sendiri.

Saya telah berjumpa doktor pakar telinga, hidung dan tekak (ENT) untuk mendapatkan rawatan. Buat sementara waktu selepas itu pendengaran saya kembali normal.

Beberapa hari kemudian, masalah berkenaan berulang lagi. Doktor menyatakan masalah disebabkan oleh pengumpulan tahi telinga.

Saya sentiasa membersihkan telinga tetapi perkara ini tetap terjadi berulang kali dalam masa-masa tertentu.

Bagaimanakah caranya untuk mengatasi masalah pendengaran kurang jelas berulang kali ini?

Yang kurang jelas

JAWAPAN:
Seseorang mendengar dengan menggunakan telinga. Gelombang bunyi sampai ke deria pendengaran (koklea) melalui cuping ke gegendang dan tiga tulang kecil di telinga tengah.

Di koklea, gelombang ini dikesan dan dihantarkan ke otak melalui saraf pendengaran sebelum gelombang ini diterjemahkan sebagai bunyi tertentu daripada pelbagai jenis bunyi yang pernah didengar.

Oleh kerana masalah anda berlaku berulang kali dan kemudian kembali normal, terdapat dua kemungkinan besar yang mungkin menjadi penyebab masalah ini.

Salah satu adalah tahi telinga yang keras telah menghindar gelombang bunyi daripada sampai ke gegendang dengan sepenuhnya.

Penggunaan putik kapas untuk mengorek telinga harus dielakkan kerana tahi telinga di bahagian luar saluran telinga boleh ditolak masuk ke bahagian dalam dan boleh mengurangkan tahap pendengaran.

Satu lagi sebab ialah jika seseorang kerap selesema, ia boleh membawa kepada pengumpulan bendalir di telinga tengah yang akan mengurangkan pergerakan gegendang dan seterusnya mengurangkan penerimaan gelombang bunyi.

Masalah kerosakan saraf pendengaran juga boleh menyebabkan masalah yang sama. Pemeriksaan klinikal dan ujian pendengaran harus dibuat pada masa anda mengalami masalah pendengaran berkenaan bagi membolehkan diagnosis dan rawatan yang tepat diberikan.

Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Sinusitis Kronik, Nafas Berbunyi

SOALAN:
Doktor, saya berusia 17 tahun. Sejak empat tahun lalu saya sering sakit di hadapan kepala terutamanya pada waktu cuaca sejuk seperti hujan dan di tempat berhawa dingin.

Pada waktu lain pula, tidak kira malam atau petang, bahagian ubun-ubun saya juga berasa sakit.

Saya tidak mempunyai luka atau lebam pada kepala saya tetapi sakit kepala ini turut membuatkan hidung saya berasa panas.

Saya lebih suka duduk apabila sakit kepala dan selepas lima minit saya akan bangun tetapi pandangan pula menjadi kabur sehingga berjalan terhuyung-hayang.

Saya juga sukar hendak bernafas ketika bercakap kerana nafas berbunyi seperti bersiul.

Saya seorang pendebat di sekolah, kerana kesukaran bernafas ini, perkataan yang saya tuturkan sukar difahami terutamanya dalam bahasa Inggeris.

Tahun hadapan pula saya akan menyertai PLKN. Apakah masalah saya ini?

Aurora,
Banting, Selangor

JAWAPAN:
Sakit kepala di bahagian hadapan kepala selalunya dikaitkan dengan sinusitis. Masalah ini mungkin menjadi lebih serius di tempat yang berhabuk mahupun di tempat yang sangat sejuk.

Sinusitis juga boleh disebabkan oleh pembukaan rongga sinus tersumbat. Memandangkan sakit ini berterusan, ia mungkin sinusitis kronik (tidak diiringi dengan demam).

Simptom-simptom lain yang anda alami mungkin disebabkan oleh bengkak di rongga hidung atau pernafasan yang berpunca daripada kahak dari rongga sinus.

Kahak ini mungkin menitis keluar secara berterusan ke dalam rongga hidung dan ke belakang ke rongga pernafasan (larinks).

Ini boleh menyebabkan rintangan kepada udara ketika bernafas dan memberikan bunyi seperti bersiul.

Sakit kepala sebegini pula boleh juga disebabkan oleh gejala-gejala lain seperti migrain dan sebagainya.

Saya syorkan supaya anda berjumpa seorang pakar ENT supaya pemeriksaan endoskopi sinus dan diikuti dengan imbasan CT di bahagian kepala dan sinus boleh dilakukan untuk diagnosis yang tepat dan dirawat dengan sewajarnya.

Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Risau Keselamatan Pembedahan Telinga Anak

SOALAN:
Doktor, saya ibu kepada seorang anak lelaki yang berusia 5 tahun. Anak saya dilahirkan dengan masalah yang dinamakan “Conginetal Left Microtia dan External Audiotory Canal Atresia”.

Saya telah dinasihatkan oleh doktor supaya menjalani ujian imbasan bagi mengetahui keadaan organ dalaman telinga (inner ear) sebelum rawatan atau langkah susulan diambil.

Menurut doktor tersebut, sekiranya organ dalaman telinga lengkap, disarankan supaya pembedahan dilakukan bagi membentuk saluran telinga dan cuping telinga luar.

Masalahnya, saya amat risaukan kesan sampingan yang dihadapi anak saya akibat pembedahan tersebut kerana pembedahan ini melibatkan kepala.

Adakah pembedahan ini akan melibatkan otak? Saya juga ingin mengetahui apakah kaedah pembedahan yang akan dilakukan dan adakah ianya biasa dilakukan?

Ibu bimbang

JAWAPAN:
Masalah “Conginetal Microtia dan External Audiotory Canal Atresia” adalah apa yang dapat diperhatikan di luar, iaitu ketiadaan ataupun saiz cuping telinga yang kecil, dan juga tiada pembukaan lubang telinga.

Ujian imbasan patut dilakukan terlebih dahulu untuk menentukan keadaan saluran telinga luar dan organ pendengaran iaitu koklea.

Seperti yang telah dinasihati doktor anak puan, jika struktur dalaman telinga berada dalam keadaan yang sempurna, pembedahan patut dilakukan untuk membentuk cuping telinga dan saluran telinga supaya gelombang bunyi dapat disalurkan ke bahagian koklea, seterusnya membolehkan anak puan mendengar seperti biasa.

Pembedahan ini mungkin dilakukan melalui beberapa tahap pembedahan. Kaedah pembedahan juga mungkin berlainan bagi pakar bedah yang berlainan.

Setiap jenis pembedahan akan ada risiko-risiko yang tertentu. Walau bagaimanapun pembedahan untuk masalah ini ia tidak akan melibatkan otak

Jika organ pendengaran dalaman anak puan tidak lengkap, saluran telinga tidak perlu dibentuk tetapi cuping telinga boleh dibentuk untuk tujuan kosmetik dan alat “bone anchored hearing aid” boleh dipasang untuk menolong pendengaran bunyi dari sebelah yang bermasalah, iaitu sebelah kiri untuk anak puan.

Saya syorkan puan menunggu sehingga keputusan imbasan berkenaan diperoleh dan membincangkan keputusannya dengan doktor pakar anak puan untuk rawatan selanjutnya.

Puan juga boleh membincang tentang kelebihan pembedahan tersebut selain risiko yang dihadapi anak puan.

Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Cara Pembersihan Telinga Dengan Betul

SOALAN:
Doktor, saya pernah terbaca dalam artikel kenyataan sebelum ini yang menyatakan ‘Penggunaan putik kapas untuk mengorek telinga harus dielakkan kerana tahi telinga di bahagian luar saluran telinga boleh ditolak masuk ke bahagian dalam dan boleh mengurangkan tahap pendengaran.’

Adakah ini bermakna tahi telinga (wax) boleh dibiarkan sahaja dan tidak dicuci? Sejauh mana pula tindakan ini akan memberi kesan kepada pendengaran?

Bahan apa pula yang sesuai digunakan untuk mencuci telinga? Adakah alat khas untuk mengorek telinga atau larutan khas untuk mencuci wax seperti yang biasa digunakan untuk mencuci telinga haiwan peliharaan?

Hani

JAWAPAN:
Penghasilan tahi telinga adalah berlainan pada individu yang berlainan. Sebagai contoh, individu A mungkin mengeluarkan lebih banyak tahi telinga daripada individu B.

Malah, seseorang juga berkemungkinan mengeluarkan lebih banyak tahi telinga pada sebelah telinga sahaja.

Ini ialah kerana tahap fungsi kelenjar “cerumen” yang terletak di bahagian luaran lubang telinga yang berbeza.

Tahi telinga yang lembut dan berwarna keemasan mempunyai kelebihan dari segi membenarkan gelombang bunyi merentasinya.

Ia juga dapat mengelakkan serangga daripada memasuki bahagian dalam telinga, terutamanya ke bahagian gegendang telinga.

Tahi telinga lembut ini selalunya dapat keluar sedikit demi sedikit dengan sendirinya dan selalunya dapat diperhatikan semasa mengesat di bahagian luar lubang telinga selepas mandi.

Jika seseorang itu menggunakan putik kapas dengan kerap, kebanyakan tahi telinga ini akan dialihkan (ditolak ke dalam) berdekatan gegendang, menyebabkan ia terkumpul dan menjadi kering.

Tahi telinga yang keras, kering dan semakin banyak ini akan mendatangkan kesakitan dan menghalang gelombang bunyi daripada merentasinya. Justeru, pendengaran individu berkenaan akan menjadi semakin berkurangan.

Cara yang baik untuk menjaga telinga ialah dengan hanya membersih bahagian luar lubang telinga menggunakan tuala bersih setiap kali mandi dan bukan menggunakan putik kapas.

Terdapat ubat-ubat tertentu yang boleh mencairkan tahi telinga, tetapi hanya patut digunakan jika disyorkan oleh doktor.

Kadangkala, tahi telinga akan mengembang selepas ubat-ubat ini digunakan dan memerlukan doktor pakar menyedutnya keluar mengunakan mikroskop tanpa mencederakan gegendang telinga.

Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/