Last updated on 1 de ago. de 2024

O cuidador principal do seu cliente não está mais disponível. Como você mantém a continuidade do atendimento a eles?

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Quando um cuidador principal fica repentinamente indisponível, isso pode causar interrupções significativas na vida do paciente. O papel de um gerente de caso torna-se fundamental em tais situações para garantir que não haja interrupção na prestação de cuidados. Você deve agir rapidamente para manter a qualidade e a continuidade do atendimento ao seu cliente, o que envolve coordenação, comunicação e uma compreensão abrangente das necessidades do cliente. Essa tarefa requer um delicado equilíbrio entre empatia e eficiência para navegar na transição sem problemas.

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1 Avalie as necessidades

Avaliar as necessidades do seu cliente é o primeiro passo para manter a continuidade do atendimento. Você deve revisar o plano de cuidados para entender os serviços específicos que o cuidador principal estava fornecendo. É importante identificar quaisquer necessidades imediatas que devam ser atendidas para evitar um lapso no atendimento. Isso inclui consultas médicas, gerenciamento de medicamentos e atividades da vida diária. Ao priorizar essas necessidades, você pode começar a formular um plano para garantir que elas continuem a ser atendidas sem interrupção.

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Abolore Adekoya MSN RN

Caregiver Wellness Coach | Hospice & Palliative Care Educator | Geriatric Advocate | Podcast Host | Blogger | Speaker | Trainer | Owner @seventeen20 (Faith Apparel)
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When a client's primary caregiver is no longer available, I would first assess the immediate needs such as housing and safety. This is important due to the fact the client may have lived with the caregiver and cannot live alone. So assessing safety and housing would be a top priority. Next, I would determine if the client has any medication management needs, appointments, etc. Making sure these needs are met can help to formulate a temporary plan of care

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
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A good assessment leads to a solid plan of care and intervention. You always should start by finding out the details of the what, how, why, when and where. Listening for gaps is also important, as this can shed further light on the needs of the client. Ask open-ended questions, and explore the answers. This can also help you understand the social context, as well as the financial context the client lives in.

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2 Suporte de compilação

Construir uma nova rede de apoio é essencial. Isso pode significar coordenar com outros membros da família, amigos ou recursos da comunidade que podem intervir temporariamente. Também é um bom momento para se conectar com agências locais que oferecem cuidados temporários ou serviços de atendimento de emergência. Seu papel é criar uma ponte entre o cliente e esses novos sistemas de suporte, garantindo que todos entendam as necessidades e preferências do cliente.

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Abolore Adekoya MSN RN

Caregiver Wellness Coach | Hospice & Palliative Care Educator | Geriatric Advocate | Podcast Host | Blogger | Speaker | Trainer | Owner @seventeen20 (Faith Apparel)
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When a client's caregiver is no longer able to provide care or if the patient has to move to a new area the client will have a new network of support to assist them with care. As a provider, our goals should be to coordinate care before the client moves and to assist with wrap-around services to prevent disruption of care services. This means coordinating with multiple health agencies and providers to prevent disruption or delay in care.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
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Keep your client engaged by having them be part of the solution process. They often have networks of friends, families, neighbors, church members, and more who may be willing to help. Explore what benefits their insurance and insurance case managers might be able to offer as well. There may be more available.

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3 Plano de transição

Desenvolver um plano de transição é fundamental para garantir que seu cliente continue recebendo os cuidados necessários. Este plano deve delinear as funções e responsabilidades do novo cuidador ou equipe de atendimento, incluindo como gerenciar as rotinas diárias do cliente e quaisquer requisitos médicos. A comunicação com todas as partes envolvidas é fundamental para uma transição bem-sucedida, portanto, certifique-se de que todos estejam informados e na mesma página.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
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Sometimes this means a new patchwork of assistance and resources. Identifying what this looks like, documenting it, and providing a map or guidebook to the client for this helps them continue to be successful moving forward.

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4 Treine novos cuidadores

Treinar novos cuidadores é um passo importante para manter a continuidade dos cuidados. Eles precisam estar familiarizados com as condições, preferências e rotinas do cliente. Forneça instruções detalhadas e certifique-se de que eles tenham acesso a todas as informações necessárias, como horários de medicamentos e detalhes de contato dos profissionais de saúde. Quanto mais bem preparados estiverem os novos cuidadores, mais suave será a transição.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
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In the hospital setting, this comes in many forms such as teach and training for specific care at bedside with a nurse, reviewing medication regiments, having the caregiver participate in the PT/OT/ST evaluations and visits, and providing a bridge home such as home health to continue teaching and treating

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5 Monitorar o progresso

Monitorar o progresso do novo arranjo de cuidados é vital. Check-ins regulares com seu cliente e os novos cuidadores ajudarão você a avaliar o andamento da transição e se o plano de cuidados precisa de ajustes. Esta também é uma oportunidade para abordar quaisquer preocupações ou desafios que possam surgir e fornecer suporte adicional quando necessário.

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6 Avalie os resultados

Avaliar os resultados após a transição para novos cuidadores é crucial para o sucesso a longo prazo. Isso envolve avaliar a qualidade do atendimento prestado e garantir que a saúde e o bem-estar do seu cliente sejam mantidos. Se houver lacunas no atendimento ou áreas de melhoria, tome medidas para corrigir esses problemas imediatamente. Seu objetivo é garantir que seu cliente receba cuidados consistentes e de alta qualidade, independentemente das mudanças em sua situação de cuidado.

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