Last updated on 1 ago 2024

El cuidador principal de su cliente ya no está disponible. ¿Cómo se mantiene la continuidad de la atención para ellos?

Con tecnología de la IA y la comunidad de LinkedIn

Cuando un cuidador principal de repente no está disponible, puede causar una interrupción significativa en la vida del paciente. El papel de un administrador de casos se vuelve fundamental en tales situaciones para garantizar que no haya interrupciones en la prestación de atención. Debe actuar con rapidez para mantener la calidad y la continuidad de la atención a su cliente, lo que implica coordinación, comunicación y una comprensión integral de las necesidades del cliente. Esta tarea requiere un delicado equilibrio entre empatía y eficiencia para navegar la transición sin problemas.

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1 Evalúe las necesidades

Evaluar las necesidades de su cliente es el primer paso para mantener la continuidad de la atención. Debe revisar el plan de atención para comprender los servicios específicos que brindaba el cuidador principal. Es importante identificar cualquier necesidad inmediata que deba abordarse para evitar un lapso en la atención. Esto incluye citas médicas, administración de medicamentos y actividades de la vida diaria. Al priorizar estas necesidades, puede comenzar a formular un plan para garantizar que continúen satisfaciéndose sin interrupción.

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Abolore Adekoya MSN RN

Caregiver Wellness Coach | Hospice & Palliative Care Educator | Geriatric Advocate | Podcast Host | Blogger | Speaker | Trainer | Owner @seventeen20 (Faith Apparel)
When a client's primary caregiver is no longer available, I would first assess the immediate needs such as housing and safety. This is important due to the fact the client may have lived with the caregiver and cannot live alone. So assessing safety and housing would be a top priority. Next, I would determine if the client has any medication management needs, appointments, etc. Making sure these needs are met can help to formulate a temporary plan of care

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
A good assessment leads to a solid plan of care and intervention. You always should start by finding out the details of the what, how, why, when and where. Listening for gaps is also important, as this can shed further light on the needs of the client. Ask open-ended questions, and explore the answers. This can also help you understand the social context, as well as the financial context the client lives in.

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2 Soporte de construcción

Construir una nueva red de apoyo es esencial. Esto podría significar coordinarse con otros miembros de la familia, amigos o recursos de la comunidad que puedan intervenir temporalmente. También es un buen momento para conectarse con agencias locales que ofrecen cuidado de relevo o servicios de cuidado de emergencia. Su papel es crear un puente entre el cliente y estos nuevos sistemas de soporte, asegurándose de que todos entiendan las necesidades y preferencias del cliente.

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Abolore Adekoya MSN RN

Caregiver Wellness Coach | Hospice & Palliative Care Educator | Geriatric Advocate | Podcast Host | Blogger | Speaker | Trainer | Owner @seventeen20 (Faith Apparel)
When a client's caregiver is no longer able to provide care or if the patient has to move to a new area the client will have a new network of support to assist them with care. As a provider, our goals should be to coordinate care before the client moves and to assist with wrap-around services to prevent disruption of care services. This means coordinating with multiple health agencies and providers to prevent disruption or delay in care.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
Keep your client engaged by having them be part of the solution process. They often have networks of friends, families, neighbors, church members, and more who may be willing to help. Explore what benefits their insurance and insurance case managers might be able to offer as well. There may be more available.

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3 Plan de Transición

Desarrollar un plan de transición es fundamental para garantizar que su cliente continúe recibiendo la atención necesaria. Este plan debe describir las funciones y responsabilidades del nuevo cuidador o equipo de atención, incluida la forma de manejar las rutinas diarias del cliente y cualquier requisito médico. La comunicación con todas las partes involucradas es clave para una transición exitosa, así que asegúrese de que todos estén informados y en la misma página.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
Sometimes this means a new patchwork of assistance and resources. Identifying what this looks like, documenting it, and providing a map or guidebook to the client for this helps them continue to be successful moving forward.

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4 Capacitar a los nuevos cuidadores

Capacitar a los nuevos cuidadores a fondo es un paso importante para mantener la continuidad de la atención. Deben estar familiarizados con las condiciones, preferencias y rutinas del cliente. Bríndeles instrucciones detalladas y asegúrese de que tengan acceso a toda la información necesaria, como los horarios de medicación y los datos de contacto de los proveedores de atención médica. Cuanto mejor preparados estén los nuevos cuidadores, más fluida será la transición.

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Jourdan G.

Social Worker- Observation Team at Tampa General Hospital
In the hospital setting, this comes in many forms such as teach and training for specific care at bedside with a nurse, reviewing medication regiments, having the caregiver participate in the PT/OT/ST evaluations and visits, and providing a bridge home such as home health to continue teaching and treating

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5 Supervisar el progreso

Es vital monitorear el progreso del nuevo acuerdo de atención. Las reuniones periódicas con su cliente y los nuevos cuidadores le ayudarán a evaluar qué tan bien va la transición y si el plan de atención necesita algún ajuste. Esta es también una oportunidad para abordar cualquier inquietud o desafío que pueda surgir y brindar apoyo adicional cuando sea necesario.

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6 Evaluar los resultados

Evaluar los resultados después de la transición a nuevos cuidadores es crucial para el éxito a largo plazo. Esto implica evaluar la calidad de la atención brindada y garantizar que se mantenga la salud y el bienestar de su cliente. Si hay brechas en la atención o áreas de mejora, tome medidas para rectificar estos problemas de inmediato. Su objetivo es asegurarse de que su cliente reciba una atención constante y de alta calidad, independientemente de los cambios en su situación de cuidado.

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7 Esto es lo que hay que tener en cuenta

Este es un espacio para compartir ejemplos, historias o ideas que no encajan en ninguna de las secciones anteriores. ¿Qué más te gustaría añadir?

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1 Evalúe las necesidades

2 Soporte de construcción

3 Plan de Transición

4 Capacitar a los nuevos cuidadores

5 Supervisar el progreso

6 Evaluar los resultados

7 Esto es lo que hay que tener en cuenta

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1 Evalúe las necesidades

2 Soporte de construcción

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6 Evaluar los resultados

7 Esto es lo que hay que tener en cuenta

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