laparotomi kehamilan ektopik terganggu (KET). penyebab kehamilan ektopik sebetulnya beragam, saya ga akan bahas penjelasan teknisnya tapi hanya ingin sekedar berbagi pengalaman merasakan dan melewati prosesnya.
cerita yang cukup banyak memberikan saya pelajaran dan pengalaman..
di usia yang sudah ga muda-muda banget, segala kemungkinan gangguan atau resiko selama kehamilan pun semakin tinggi. berawal dari agustus lalu siklus datang bulan yang tak kunjung datang, saya mencoba untuk tes menggunakan testpack kehamilan. tes pertama masih garis 1, lalu sekitar seminggu kemudian saya coba lagi muncul garis 2 walau masih samar garis yang keduanya dan itupun saya baru menyadari beberapa jam kemudian karena ga terlalu merhatiin hasil diawal tes pada saat pagi hari.
untuk memastikan, saya berkunjung di tanggal 16 agustus 2021 ke dokter kandungan yang direkomendasikan oleh sahabat tersayang, namanya dr. dwiyana ruspianti arief, SPOG. kebetulan dokternya praktek juga di salah satu rumah sakit swasta yang cukup dekat dari rumah. USG abdomen dilakukan tapi belum keliatan tanda-tanda kehamilan seperti kantong kehamilan (oiya ini informasi yang baru saya tau disaat itu, untuk USG abdomen disarankan dalam kondisi menahan pipis biar keliatan pencitraan gambarnya pada saat di USG abdomen). dokter memberikan opsi untuk USG transvaginal biar lebih jelas lagi. saya mengiyakan walaupun rasanya deg-deg-an. dokter menjelaskan udah terlihat penebalan dinding rahim, mungkin karena masih awal banget jadi blum keliatan kantong kehamilannya. lalu saya diminta untuk balik lagi 2 minggu kedepan kemudian diberikan resep obat penguat kandungan dan vitamin.
hasil USG TV 16 agst 2021
namun seminggu setelahnya (23 agustus 2021), saya udah keburu balik lagi karena sehari sebelumnya mulai keluar flek. untuk beberapa kasus kehamilan keluhan flek bisa aja terjadi. dokter menjelaskan bisa jadi flek nya terjadi karena sedang proses implantasi atau kemungkinan terburuknya yaa keguguran spontan. dokter masih tetap optimis intinya dengan kemungkinan kehamilan ini. hasil USG abdomen pun masih belum terlihat si kantongnya. lalu sempat ditawari lagi untuk USG transvaginal tapi dokternya juga langsung menganulir karena untuk sebagian pasien, USG transvaginal bisa memicu kontraksi. jadilah saya diminta bedrest total dengan resep obat penguat kandungan yang dinaikkan dosis konsumsinya dan 2 minggu kedepan akan dievaluasi lagi. total selama 12 hari saya mengalami flek. 2 hari sebelum kontrol evaluasi, fleknya berhenti.
hasil USG Abdomen 23 agst 2021
selama periode itu, saya masih rutin melakukan tes kehamilan mandiri hanya untuk sekedar meyakinkan diri kalau hasilnya masih garis 2
6 september 2021 saya kembali lagi ke rumah sakit untuk kontrol. USG abdomen dan transvaginal (TV) masih tetap dilakukan dan kali ini USG TV nya dilakukan lebih lama daripada yang sebelumnya. hanya terlihat penebalan dinding rahim. kalaupun ada penampakan kantong kehamilan rasa-rasanya terlihat sangat samar dan sudah bisa dipastikan tidak berkembang atau ada kemungkinan lain yaitu kehamilan diluar kandungan atau kehamilan ektopik. opsi kuretase pun sempet terucap oleh dokter namun beliau masih ingin memastikan dulu. saya diminta untuk tes kehamilan lagi. menunggu sekitar 30 menit hasil keluar langsung dibawa alat uji tes nya ke dokter. 2 garis tegas masih terlihat di alat uji tersebut. dokter masih memberikan positive vibe ke saya untuk tetap tenang dan berdoa serta yakin kehamilan ini akan berlanjut dengan izin Allah. beliau minta untuk evaluasi lagi 2 minggu kedepan. obat-obatan yang sama pun masih tetap diberikan.
hasil USG TV 6 sept 2021
sembari nunggu obat, saya dan suami (yang saat itu juga lagi senewen nahan rasa nyeri luar biasa karena sedang perawatan saluran akar gigi) ke mushola untuk sholat ashar. namun pada saat perjalanan menuju mushola perut saya rasanya mulai nyeri seperti ditusuk bahkan sempet berhenti sebentar untuk duduk. saat sholat pun nyeri makin berasa. saya udah ga sanggup untuk kembali ke bagian farmasi untuk ambil obat. jadi suami yang ambil saya menunggu di area mushola. sambil nunggu, nyerinya makin hebat dan rasanya keringat udah merembes keseluruh baju. saya telpon suami untuk balik ke poli kandungan untuk nahan dokternya kalo masih ada karena saat itu udah menjelang dokternya selesai praktek. alhamdulillah dokternya masih ada, dengan susah payah saya jalan sendiri menuju poli. masuk ke ruangan dokter bersama suami, dokter memutuskan saya harus diopname untuk diobservasi, skenarionya jika hasil test hemoglobin saya malam itu hingga keesokan harinya masih sama (batas normal) maka saya akan dipulangkan namun jika tidak akan diambil tindakan lanjutan.
saya kira ga akan ada pasang-pasang infus karena judulnya cuma observasi aja, ternyata keliru pemirsaaah. setelah swab antigen (saya dan suami) sebagai syarat mutlak untuk diopname dan mendapatkan kamar, itu selang infus langsung ditempel dengan indahnya di tangan kanan saya, dan itu lebih sakit rasanya daripada infus yang setahun lalu. bersamaan dengan pasang infus diambil juga sample darah saya untuk analisa lebih lanjut.
saya kembali dirawat..
di 7 september 2021 pagi, sarapan yang ga saya sentuh karena saya ga suka tapi suami dengan sukarela menghabiskan karena takut mubazir. scene ambil darah yang kedua kali pun ga berjalan lancar karena setelah dicari-cari, dielus-elus, ditepuk-tepuk, dan akhirnya ditusuk tetep ga keluar juga setetes darah saya, perawat bilang vena saya terlalu samar. lalu mba perawat undur diri dilanjutkan kemudian kemunculan perawat yang keliatannya sudah senior menghampiri saya untuk mencoba kembali peruntungan mendapatkan vena saya. jika perawat sebelumnya hanya mengancingkan semacam karet elastis di selingkaran lengan atas saya, kali ini perawat senior tanpa basa basi mengikat kencang si karet dengan harapan vena saya akan lebih tegas terlihatnya. eh bener ternyata, jarum ditusuk keluar lah si darah dan diambil sesuai kebutuhan. perawat senior berkata: ibunya terakhir minum kapan? sedikit kayaknya yah konsumsi air putihnya. aah sudahlah, yang penting kebutuhan darahnya sudah terpenuhi. sekitar jam 11 siang, perawat dateng lagi untuk cek kondisi saya. kali cek dalem dooong, haduu,, sumpah ngilu pisaan dan terasa nyeri juga (nyeri ini masih terus timbul hilang dari malam sebelumnya), ga nyaman banget. kayak orang yang lagi cek pembukan jalan lahir mungkin kayak gini rasanya yah T__T. ya udah saya pasrah aja dah diapa-apain, badan saya udah sepenuhnya diizinkan untuk diapa-apain sama tim medis, huhuhu. makan siang datang lalu saya kepengen buru-buru eksekusi karena udah lapar. baru juga makan sesendok nasi tanpa lauk, tiba-tiba perawat dateng sambil bawa berkas rekam medis saya lalu bilang "ibu mulai puasa dari sekarang ya, makannya distop dulu, minum juga ga boleh". hah? ternyata cek dalem tadi ada sebabnya. kadar hemoglobin saya turun dari 12 ke 9 koma sekian. sesuai dugaan dokter, kemungkinan besar saya hamil ektopik dan dikhawatirkan sudah mulai terjadi perdarahan. saya disiapkan untuk operasi siang itu juga. laparotomi KET, tindakan itu yang akan saya jalani. tindakan yang mirip dengan operasi caesar, tapi bukan melahirkan. saya nge-blank aja gitu karena saking bingungnya pada saat diinfokan akan menjalani operasi. suami lalu mendatangi nurse station untuk mengurus berkas-berkas persiapan operasi. saya? tanpa basa basi perawat langsung minta izin untuk pasang kateter pipis (yup,, biasanya saya suka liat beberapa orang yang sedang diopname suka kegantung sebuah kantong penampungan urine di ujung ranjang pasien, sekarang saya juga pake untuk keperluan operasi). rasanya? >.<
semuanya serba disuruh cepat. dokter yang menangani sejak kontrol pertama, lokasi awalnya sedang berada di RSUD Balaraja langsung meluncur ke RS An-Nisa. rasanya keulang lagi pengalaman operasi gigi setahun lalu. saya dibawa ke ruangan operasi, ganti baju khusus, dingin nya AC yang bener-bener saya ga kuat, bedanya kalau tahun lalu saya dibius total, kali ini dibius lokal. dokter anastesinya pun sama dengan tahun lalu. sebetulnya petugas medis termasuk dokter di ruangan operasi sangat baik dan menenangkan saya namun apa daya saya udah terlanjur terlalu kedinginan dan menggigil serta takut juga rasanya. bius dilakukan di punggung bagian bawah (mungkin area tulang belakang), ga lama kemudian dari perut hingga kaki rasanya mulai hangat dan kesemutan. sempet masih bisa angkat kaki perlahan waktu di tes, lalu dokter dan asisten kayak mengayun-ayunkan saya untuk meratakan efek biusan, hasilnya? saya udah ga bisa lagi angkat kaki. sempet ngobrol singkat dengan dokter dwiyana, beliau bilang saya harus sabar. rasanya di ruangan operasi yang sangat dingin dalam keadaan sadar tuuu gemanaa gitu. saya dapat melihat pantulan alat-alat operasi yang sedang digunakan untuk mengeksekusi saya dari lampu yang gedenya bukan main tapi alhamdulillah saya ga dikasih liat darah-darahan dan organ tubuh yang sedang dioperasi. btw akhirnya saya baru tau apa golongan darah saya karena saat operasi saya sekalian transfusi darah 250cc. golongan darah saya sama dengan tuan besar.. menggigil karena efek bius dan efek AC lalu ngerasain perut saya ditarik ditekan, waww banget rasanya. sempet terlintas pikiran buruk tapi saya buru-buru istighfar. operasi selesai, dokter dwiyana undur diri lalu diselesaikan oleh dokter bedah umum. mulai masuk ruangan operasi sekitar jam 2 siang, lalu observasi (di tahap ini entah kenapa saya nangis tersedu-sedu tanpa suara), dan kembali ke ruang rawat inap di jam 5 sore. rasa nyeri mulai menjalar disekitaran perut dan lama-kelamaan sakit banget. perawat kasih obat pereda nyeri yang dimasukan ke dalam anus. perlahan rasa nyerinya hilang tapi beberapa jam kemudian nyeri nya datang lagi. belum lagi sayanya ga buang angin sama sekali pasca operasi yang bikin perut rasanya udah penuh dengan angin yang muter-muter neken-neken tapi ga bisa keluar, semalaman pasca operasi saya ga tidur sama sekali. pagi keesokan harinya (8 sept 2021) saya udah ga kuat dan menangis untuk ngeluapin rasa sakit yang dirasain. suami lapor ke perawat lalu (mungkin) setelah konfirmasi ke dokter penanggung jawab saya, dikasihlah 2 tube obat yang diberikan melalui infus entah berapa lama kemudian sepertinya saya sudah tertidur pulas. 12 jam pasca operasi kateter pipis dilepas, aaahh udah lega banget rasanya, pengen buru-buru bersih-bersih walau blun bisa mandi. jalan masih kaya robot dan 1/4 membungkuk. setelah dokter visit ke ruang rawat inap dan melihat kondisi saya yang semakin terlihat membaik, di tanggal 9 september nya sudah boleh pulang.
setelah kontrol 2 kali pasca tindakan laparotomi KET, saya baru tau saya diapain kala itu. saya kira awalnya hanya mengangkat jaringan yang nempel di saluran tuba sebelah kanan karena si calon janin melekat dan tumbuh di tempat yang bukan seharusnya. lalu dokter menjelaskan kalau tuba falopi sebelah kanan saya pun ikut dipotong karena perdarahannya sudah sampai ke area itu juga. sample jaringan yang kemarin diangkat pun dianalisa di laboratorium lalu didiagnosa juga ada kemungkinan hamil mola walau saat di usg hasilnya nihil. untuk 3 bulan kedepan saya masih dalam pemantauan terkait dengan kemungkinan hamil mola. saat ini saya hanya memiliki 1 tuba falopi disebelah kiri yang posisinya juga kalau denger penjelasan dari dokternya kurang oke tapi peluang untuk hamil kembali masih sangat bisa dengan izin Allah SWT tentunya.
sedih karena cemas secara ga langsung juga membuat orang-orang terdekat saya merasa sedih dan kecewa.
saya belajar ikhlas untuk kejadian ini, pemulihan fisik pun relatif aman, namun secara mental pemulihannya mungkin akan jauh lebih lama bagi saya dan menangis lebih sering lagi...
