Para tener en cuenta la Recepción y Reanimación de un racién nacido se tiene en cuenta los siguientes pasos:Historia Clínica Perinatal: Se identifican los siguientes datos
*Embarazo Controlado de cinco controles mínimos antes de la semana veinte
*Control Serológico de Toxoplasmosis,Chagas,Rubeóla,Sífilis,H.I.V,Hepatitis B y Exudado Vaginal para la detección del Streptococo Beta Hemolítico del Grupo B entre las semanas treinta y cinco y treinta y siete.Cada una de estas enfermedades tiene un accionar inmediato en el recién nacido,que debemos conocer para actuar en forma urgente.
*Grupo Sanguíneo y Factor.
*Antecendentes Maternos de Diabetes,Hipertensión,Infecciones Urinarias,Consumo de Drogas,Edad.
*Edad Gestacional.
Gestación Múltiple.
*Tiempo de Ruptura de Membranas luego de las ocho-doce horas,iniciar profilaxis.
*Característica del Líquido Amniótico(El Líquido Amniótico Meconial Indica Sufrimiento Fetal)
*Presentación Fetal.
Sala de Partos:
*Localización: La recpción del Recién Nacido comienza en la Sala de Partos o en las Salas de Trabajo de Parto,Parto y Recuperación junto a la madre y continúan en un sector acondicionado para tal fin,ubicado dentro del área de circulación restringrida de las Salas de Partos/Quirófanos,pero fuera de las mismas,contando con un rápido y fácil acceso.Las Salas de Parto/Quirófano y el Sector de Reanimación del Recién Nacido debe encontrarse en la misma planta que el Sector de Internación Neonatológica;la comunicación debe ser horizontal y si la distancia que separa estos dos sectores es importante se requiere de un teléfono telecomunicador.
*Dimensiones: No debe medir menos de seis metros cuadrados,los pisos y paredes deben ser lavables,impermeabilizadas con pinturas especiales hasta una altura de 2,80 metros.
*Oxígeno:Se debe dispiner de dos fuentes de óxigeno,idealmente en forma central junto con aire comprimido y aspiración,pero pueden existir como mínimo dos tubos con sus respectivos reductores de presión y flumiters.
*Lavado y Pileta: Agua Potable,Jabón Antiséptico y Toallas Descartables.
*Temperatura: En la Sala de Partos debe estar por encima de los veinticuatro grados centígrados y sobre la mesa de recepción entre los treinta y seis y treinta y siete grados centígrados.
*Iluminación:En la Sala de Partos debe ser difusa y de mediana intensidad,pero intensa y sin sombras a la altura del periné materno.
Sala de Recepción y su Equipamiento:
*Mesa de Recepción y Reanimación:Se colocará junto al periné materno para apoyar al reci´n nacido antes de cortar el cordón umbilical,cuyas dimensiones son de 80x60x100 cm dependiendo de la altura de periné materno en estos últimos.Debe ser acolchado,de material lavable y cubierta con un campo estéril.
*Equipo de Aspiración: Se utiliza pera de goma número 0,1-1-2 y 3 o también aspiración de tubuladura central,aspirador de tipo Janson o aspirador portátil manual.La presión Negativa no debe superat los 100 mmhg.Se contará con sonda descartables tipo k-29;30;33 con punta redonda y orificios distales y laterales.
*Termómetro de Pared
*Reloj de Pared con Segundero
*Balanza para Bebés
*Cinta Métrica Neonatal
*Pediómetro
*Material para Identificación como Certificado de Recién Nacido y Certificado de Recién Nacido Vivo
*Clamp
*Compresas Precalentadas,estériles,amplias y de material absorbente
*Gasas Estériles y Algodón
*Tijera Estéril o Bisturí y Pinza de Hemostasia
*Triple Colorante o Alcohol para prevenir la Sepsis Neonatal
*Método de Credé que es Nitrato de Plata al 1% para prevenir la Oftalmitis Gonocóccica
*Jeringas y Agujas
*Vitamina K para prevenir la Enfermedad Hemorrágica Primaria
*Vacuna Hepatitis B
Elementos para los primeros pasos de la Reanimación Cardiopulmonar:
*Estetoscopio y máscaras adecuadas para el recién nacido
*Bolsas de Reanimación Autoinflables con reservorio de oxígeno
*Mascarillas y Halos
*Tubuladuras Conectoras de Oxígeno
Elementos para Reanimación Avanzada:
*Adrenalina
*Bicarbonato
*Suero Glucosado al 5%
*Laringoscopio-Tubo Endotraqueales
*Sondas k 31-33 para canalización o cateter doble lumen
Continuará con la Segunda Parte en la Próxima Publicación
