實際上, 我們通常所說的“無痛分娩”,在醫學上稱為“分娩鎮痛”,是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。
無痛分娩是以維護母親與胎兒安全為最高原則的,無痛分娩是在滿足了對產程無不良影響或加速產程;安全,對產婦和胎兒不良作用小;藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡便3個原則的情況下才會在生產過程中被使用。
實施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產麻醉藥物的1/10,甚至更少。無痛分娩在某種程度上而言,不僅對媽媽和寶寶不會造成什么影響,同時又能使媽媽們在分娩的時候美美睡上一覺,直到子宮口開到八指時,媽媽們就會有足夠的體力將寶寶在很短時間里分娩下來。這對于媽媽而言,無疑是最好的選擇。
當然,也不是所有媽媽都適合采用無痛分娩的方法。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常等的人群是不可使用無痛分娩的。另外,有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生咨詢,由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
無痛分娩并不是真的完全不痛,不過可以在很大程度上降低分娩時的陣痛。下面我們一起來看一下無痛分娩到底是怎么一回事吧。
所謂無痛分娩,正確的概念應該是“分娩鎮痛”。其方法包括水中分娩、陪伴分娩、笑氣吸入鎮痛等等。而分娩鎮痛最好的辦法就是硬膜外自控鎮痛,這也是應用最為廣泛的做法。無痛分娩能很大程度緩解分娩的疼痛而不影響到產程和胎兒,這樣對于產婦和胎兒都會有好處。但是要注意,無痛分娩是做不到完全無痛的。 常規的做法是在產程進入活躍期,也就是宮口開大到2~3指的時候開始進行鎮痛。也就是說在開始鎮痛之前,產程的潛伏期已經痛了一段時間。而具體在痛到什么時候開始進行鎮痛,不同醫院、不同醫生可能都有不同的做法。 麻醉科醫生會在產婦背上留置一根導管,接上鎮痛泵持續泵注藥物。這和剖腹產麻醉的原理是一樣的,不過用藥的濃度非常低,基本上僅僅只起到鎮痛的作用,不產生其他任何影響。
目前國際醫學界應用最廣泛的方式是由麻醉醫師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產婦在骨盆腔肌肉放松、產痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。
由此可見,從大的角度看,無痛分娩確實可以很大程度上減緩分娩之痛,但是并不是完全不痛。因此孕婦媽媽們要了解清楚再進行選擇哦。
在20多年前技術已相當成熟的“無痛分娩”,在歐美等國家的推廣率高達50%以上,但是廣州的推廣率僅一成多。許多醫院不愿意主動宣傳無痛分娩,因為這項技術對麻醉的要求很高,并不是每一家有產科的醫院都可以開展。另外,無痛分娩的費用較高,它在普通順產的基礎上會增加約1000多元的費用,無痛分娩需要麻醉師一對一的全程監護,和普通手術只有幾個小時相比,分娩過程普遍都要十幾個小時,特別是許多產婦是半夜開始分娩,麻醉師會非常辛苦,而且人手根本無法滿足。與很多西方國家及我國南京、上海等城市的醫院產科配制有麻醉醫師不同,廣州醫院的產科沒有配備專門的麻醉師。麻醉醫師缺乏也是許多醫院難以開展無痛分娩的重要原因。
目前的無痛分娩費用大概在500-4000元不等。不同地區的不同醫院,收費也是不一樣的。而且無痛分娩還要考慮病人身體健康狀況、手術前的檢查、手術中遇到的問題以及手術后的恢復狀態等相關因素來決定,比如在術前檢查發現有婦科炎癥,這種情況下進行無痛分娩手術的費用就相對于正常費用高一點。
對于大部分媽媽而言,無痛分娩可以減輕分娩時的痛楚,所以在大的范圍上講是好的。那么無痛分娩有什么好處呢?下面我們一起來看一下吧!
無痛分娩有以下幾點好處:
1、安全。無痛分娩分為陪伴分娩、水中分娩等,笑氣吸入鎮痛也被納入無痛分娩。但是這些方法的效果都不是很明顯。醫學上最常用的是硬膜外麻醉,其麻醉藥的濃度大約相當于剖宮產的十分之一或更少,即淡淡的麻醉藥是,很安全的。
2、方便。當宮口開到三指時通過已經放置的藥管注入麻醉藥,孕婦媽媽可以帶著藥管活動。
3、藥效持久。大約在注入麻醉藥十分鐘后,分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了,有的能感覺到的疼痛就好似來月經時輕微的腰痛,直至分娩結束。
4、適合人群廣。大多數準媽媽都適合無痛分娩。
5、不用進手術室。無痛分娩的全過程是由婦產科和麻醉科醫生共同合作完成的,正常的無痛分娩在產房中即可進行,無需進入手術室操作。
無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。例如有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常的孕婦媽媽,就不可使用這種方法。另外,有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生咨詢,由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
無痛分娩經歷是怎么回事呢?可能很多沒有使用過這個方法的孕婦媽媽心里都是傻傻不清楚的。下面我們就一起來了解一下吧!
分娩分三個產程。
1、第一產程是指從規律宮縮到宮口開全,這個過程又分為潛伏期和活躍期;
2、第二產程指從宮口開全到胎兒娩出;
3、第三產程指從胎兒娩出到胎盤娩出。
通常第一產程潛伏期痛苦不明顯,整個產程中以活躍期疼痛最劇烈,也是無痛分娩大顯身手的時期,過早實施可能造成產程延長,所以掌握實施時間很重要。第二產程繼續大劑量麻醉可能干擾產程進展情況,所以,現在國內、外的一般方法是在第一產程活躍期實施鎮痛麻醉,通常數分鐘內起效,持續至宮口開全,進入第二產程后調整劑量或停止。麻醉醫生根據不同產婦對疼痛的敏感程度調整用藥方案和劑量,達到產婦滿意的鎮痛效果。
了解了無痛分娩后,相信很多孕婦媽媽都一定躍躍欲試了。不過無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。無痛分娩的適應人群雖然很廣,但還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式哦。